１　歯と虫歯

１　歯と虫歯

歯は皆さんもよくご存じのとおり、図１の

様な形態をしており、その大部分はカル

シウムとリン酸によってできています。

エナメル質・・歯の表面を覆う体の中で最も硬い組織です。

歯髄・・神経や血管があり、歯の生命をつかさどります。

歯根膜・・セメント質と歯槽骨を結びつけます。食べ物の硬
　　　　さを感じたり、クッションの役目をして歯を守ります。

象牙質・・歯の大部分を占め、外からの刺激を感じます。

セメント質・・歯と歯根膜を結びつけます。

歯槽骨・・歯を支えるアゴの骨です。

図１

そして、学校病の代表とも言うべき虫歯は

図２の様にプラーク、歯質、糖分の３つの

条件が重なるとできやすく、他の病気と違

い、自然治癒のないのはよく知られており

ます。虫歯を予防する為には、この３つの

条件をクリアすればよいわけです。

　　　　　　　　　　　　　図２

まず､糖分につきましては、成人の一日摂取量
は３０～４０ｇで通常の食事でだいたい２０ｇが摂
取され、間食やジュースなどの糖分量が問題と
なりますが、表１の様に他の国々の年間消費量
から比べると日本は約半分以下の値をとってお
ります。しかしながら、驚くことに日本人の虫歯
の数は他の国々の約２倍以上であり、歯質強
化について調べてみますと、他の国々と比べて
決定的に違う事が分かります。それは、児童の
フッ化物洗口や水道水へのフッ化物添加で、
“健康日本２１”ではフッ化物配合歯磨剤の利用
が挙げられております。残るプラークにつきまし
ては、私達、歯科医の目から見ましてもかなり
良くなってきておりますが、全然磨かない子、磨
けてない子も相変わらず根強くおりますここでは
ブラッシングについて簡単にポイントだけお話し
ます。

表１

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ブラッシングのポイント

　　　　・ブラッシングの時間を作る（５分）

　　　　・磨く順序を決め、鏡を見ながら１歯（前歯は２歯）ずつ２０回磨いては隣の歯に移ること。
　　　　　勿論、表側が終わったら裏側も忘れずに磨いてください

　　　　・染め出しなどで、どこが磨けていないかを知っていただきたい。一般的に上顎の奥歯の　
　　　　　外側、下顎の内側そして以外に磨けていないのはブラシを握る側の犬歯付近です


前歯、小臼歯は２歯、大臼歯は１歯を１ブロックとして、同じブロックを２０回磨いてから隣に移り、表が終わったら裏へと磨き残しのない様、順番を決め、鏡を見ながら磨くよう習慣つ゛けましょう。	歯並びが悪く凹凸のある場合や前歯の裏側は、隅々まで歯ブラシが届くように歯ブラシをたてて磨くと良く磨けます。	歯周病などで、歯肉と歯の間に溝（歯周ポケット）ができている方は、歯に対して４５度の角度で歯ブラシを当てると効果的です。

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